Corso di laurea in Logopedia

Lo studente deve acquisire le conoscenze teoriche e la capacità di applicare tali conoscenze nel proprio campo di studi e le competenze necessarie per successivi  approfondimenti relativamente a:

• percorso diagnostico e terapeutico della sordità;
• percorso diagnostico terapeutico della disfagia nell'adulto e nell'anziano con diversa eziopatogenesi;
• percorso diagnostico e terapeutico della Grave Cerebrolesione Acquisita (GCA) (valutazione, trattamento e counselling relativamente a stato di coscienza, disabilità comunicativo-cognitive,disfagia).

Al termine dell'insegnamento gli studenti devono dimostrare di aver raggiunto le competenze necessarie per la presa in carico delle comunicopatie e delle patologie della deglutizionedescritte nel programma.

CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE

• Conoscere le diverse patologie che causano la sordità;
• conoscere la fisiopatologia della deglutizione;
• conoscere i diversi percorsi diagnostico terapeutici della disfagia da diversa eziopatogenesi nell'adulto e nell'anziano (con specificità sullo screening, sulla valutazione, sulla rimediazione e sul counselling della disfagia);
• conoscere i principi di gestione della cannula tracheale compresa la tracheoaspirazione
• conoscere i differenti stati di coscienza, le disabilità comunicativo-cognitive e di deglutizione del paziente con GCA (con specificità sugli strumenti di valutazione, di riabilitazione e counselling).

CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE

• Saper applicare gli strumenti di riabilitazione uditiva;
• conoscere i principi di gestione della disfagia e le differenze correlate alla causa eziopatogenica;
• conoscere i differenti stati di coscienza, le disabilità comunicativo-cognitive e di deglutizione del paziente con GCA;
• applicare gli strumenti di valutazione nel paziente con disfagia da diversa eziopatogenesi e con comunicopatia e disfagia nella GCA;
• applicare gli strumenti di riabilitazione e counselling nel paziente con disfagia da diversa eziopatogenesi e con comunicopatia e disfagia nella

AUTONOMIA DI GIUDIZIO

Lo studente deve raggiungere capacità di ragionamento critico e di problem solving sui pazienti con sordità, sui pazienti con disfagia da diversa eziopatogenesi e sui pazienti con grave cerebrolesione acquisita. Deve individuare correttamente gli obiettivi della presa in carico rispettando la cultura, la dignità, i valori e i diritti della persona e assumendosene la responsabilità.

ABILITÀ COMUNICATIVE

Al termine dell'insegnamento lo studente deve dimostrare di aver acquisito:

• lessico specifico in relazione alle patologie comunicative e deglutitorie dell'insegnamento;
• abilità comunicative necessarie per effettuare il counselling rivolto al paziente (ove possibile) o al caregiver;
• capacità di comunicazione multisciplinare.

CAPACITÀ DI APPRENDIMENTO

Lo studente deve aver acquisito la capacità aggiornare nel tempo le competenze acquisite in relazione agli argomenti dell'insegnamento, consultando in autonomia la letteratura scientifica basata sulle evidenze.

SORDITA'

• Fisiologia dell'orecchio interno.
• La sordità del bambino e dell'adulto.
• Lo screening audiologico.
• Il percorso diagnostico della sordità infantile.
• La genetica della sordità.
• I disturbi del processamento uditivo.
• Riabilitazione della perdita uditiva:

Protesi acustiche convenzionali per via aerea e per via ossea;

Protesi ad impianto mastoideo e protesi impiantabili dell'orecchio medio;

Impianti cocleari nel bambino e nell'adulto: indicazioni, sordità asimmetriche, deprivazione uditiva, stimolazione bimodale.

DEGLUTOLOGIA

• Disfagia e Logopedia: Background.
• Disfagia: segni clinici e strumentali.
• Screening e valutazione della disfagia orofaringea.
• Gestione riabilitativa della disfagia orofaringea.
• Stroke e disfagia orofaringea: specificità nella gestione logopedia.
• La disfagia nelle sindromi neurologiche (Demenza, Morbo di Parkinson, SLA, Miastenia Gravis, Sclerosi Multipla, Sindrome di Guillan Barrè): specificità nella gestione logopedica.
• La disfagia nella persona anziana: specificità nella gestione logopedia.
• I tumori cervico-cefalici e il paziente oncologico: specificità nella gestione logopedia.
• La gestione della cannula tracheale nel paziente con disfagia orofaringea.
• La procedura di tracheoaspirazione nella pratica clinica logopedica.

GRAVE CEREBROLESIONE ACQUISITA

• Definizione, eziologia (trauma cranio-encefalico, coma anossico e vascolare) peculiarità, indici prognostici
• Fasi e percorsi riabilitativi del paziente con GCA
• Stato di coscienza: coma, stato di veglia non responsiva, stato di minima coscienza, stato di coscienza.
• Descrizione di alcuni strumenti di valutazione degli stati di coscienza in particolare: Level of Cognitive Functioning (LCF Rancho Los Amigos, Hagen, Malkmus, Durham, 1979); Disability Rating Scale (DRS Rappaport,1982); Coma RecoveryScale-R (CRS-R, Giacino, 1991).
• Deficit di deglutizione: valutazione, riabilitazione e counselling, percorsi differenziati per livelli di coscienza gestione multidisciplinare
• Deficit comunicativo-linguistici (disturbi di tipo pragmatico, afasia, disartria, disfonia, disprosodia, disfluenza): valutazione (richiamo dei protocolli appresi nei corsi precedenti e loro utilizzo nella GCA), riabilitazione e counselling, percorsi differenziati per livelli di coscienza, cenni alla riabilitazione in gruppo criteri metodologici e obiettivi
• Deficit cognitivi correlati alla comunicazione: valutazione (Richiamo dei test appresi nei corsi precedenti e loro utilizzo nella GCA) e riabilitazione.

L'insegnamento è svolto con 60 ore di lezioni frontali, visione ecommento di video ed esercitazioni in aula. E' obbligatoria la frequenza del 75% delle ore di lezione.

L'esame si articola in prove scritte con domande aperte e chiuse e in un esame orale volti ad accertare le conoscenze e le competenze acquisite dagli studenti sugli argomenti dell'intero insegnamento. Le prove scritte verranno svolte in giorni differenti per permettere ai docenti di valutare tutti gli elaborati. Entrambe le prove si fonderanno sui testi di riferimento indicati e sulle dispense distribuite dai Docenti. La prova orale è tenuta di fronte a tutta la Commissione, presieduta dal Responsabile dell'insegnamento o da altro Docente designato. La valutazione finale è in trentesimi e consiste nella media ponderata delle singole valutazioni dei Docenti, a condizione che tutte le valutazioni siano maggiori o uguali a 18/30.

• Letteratura aggiornata fornita durante le lezioni
• Dispense dei docenti

• Accornero A., Cattaneo A., Ciccone G., Farneti D., Raimondo S., Schindler A., Vernero I., Visentin P. Linee guida sulla gestione del paziente disfagico adulto in foniatria e logopedia Logopedia e Comunicazione, Vol. 3, N° 2, Maggio 2007, (pp147-198) Edizioni Erickson, Trento
• Bodenham A et al., Standards for the care of adult patients with a temporary Tracheostomy; STANDARDS AND GUIDELINES, 2014 Rev 2018
• FLI, a cura di Linee Guida nell’intervento logopedico nei pazienti con malattia di Parkinson Traduzione e adattamento da Logopedie bij de ziekte van Parkinson di Kalf et al, 2008.
• ISS - SNLG,Diagnosi e terapia della malattia di Parkinson, 2013
• Ministero della Salute, Consulta Ministeriale sulle malattie Neuromuscolari, 2009
• SIGN, Management of patients with stroke: identification and management of dysphagia, 2010
• Speech Pathology Association of Australia, Dysphagia: Clinical Guidelines, 2012
• SPREAD, Linee guida per l’ictus Rev 2016. Iso-spread.it

• Lombardi F.,The Italian version of the Coma Recovery Scale-Revised (CRS-R), Funct Neurol 22:47-61. 2007
• Mazzucchi A., La riabilitazione neuropsicologica. Elsevier, III° ed., 2012
• Ruoppolo G, Amitrano A., Possiamo fare di più?, Ed.Omega, 2013
• Unità operativa di alta specialità per la riabilitazione delle Gravi cerebrolesioni. Diario di Bordo. Fondazione Cassa di Risparmio di Ferrara
• www.gcla.it